将来、終の住処をどこにするか考えていますか？
老後に備えて、早いうちに考えておきたいものです。
でも、高齢者向けの施設には、どのようなものがあるか知っていますか？
今回は、高齢者向けの施設や、その選び方について見ていきましょう。
目次
高齢者向けの公的施設とは？
公的施設は、社会福祉の観点から設立され、国の補助金を受けて運営されています。
そのため、介護度の重い人や、低所得者の保護・サポートに重きを置いた内容となっています。
国の補助があるため、公的施設は比較的費用負担が少なめです。
それだけに人気が高く、入居待ちが長くなりがちです。
主に以下の種類があります。
- 特別養護老人ホーム
- 介護老人保健施設（老健）
- 介護医療院
それぞれの施設について説明します。
特別養護老人ホーム
特別養護老人ホーム（略称：特養）は、要介護3以上の人が入居対象です。
特養は入居費用や全体的費用が安いところが多く、長期的な介護を必要とする人に向いています。
長期的介護という観点から、入居は申し込み順ではなく、入居の必要性が高い人が優先されます。
費用目安は以下です。
- 初期費用（入居金）なし
- 月額利用料は6〜15万円ほど
看護・介護・医療は施設内で行われます。
ただし、医療に関しては、施設によって通院や訪問診療など異なります。
また、重度の認知症になった場合も対応してもらえ、看取りにも対応してもらえます。
介護老人保健施設（老健）
介護老人保健施設（略称：老健）は、在宅復帰を目的とし、リハビリを行います。
要介護1〜5の人が入居対象です。
比較的病状が安定しており、入院までは必要ないが、看護・介護・リハビリなどを必要とする人が入居対象になります。
病院と住まいのパイプ役的な役割を担っており、特養入所を目指している人の、特養入居までの待機場所でもあります。
以下が費用目安です。
- 初期費用（入居金）なし
- 月額使用料は8〜14万円ほど
介護や看護・医療は施設内で行います。
認知症の人も受け入れてもらえ、看取りにも対応してくれます。
介護医療院
介護医療院とは、高齢の要介護者の長期療養や生活のための施設です。
通常は要介護3〜5の人が入居対象ですが、要介護1〜2の人も受け入れてもらえる施設もあります。
長期的な医療サービスを必要とする人向けの施設であり、終身利用できます。
以下が費用目安です。
- 初期費用（入居金）なし
- 月額利用料7〜15万円ほど
介護・看護・医療は施設内で行います。
認知症の人も受け入れてもらえ、看取りにも対応しています。
しかし、需要に対して施設の数が少なく、なかなか空きが出ない状況が続いているようです。
高齢者向けの民間施設とは？
民間が行う高齢者向けのサービスは主に以下の種類があります。
- 住宅型有料老人ホーム
- 介護付き有料老人ホーム
- サービス付き高齢者向け住宅
- グループホーム
- ケアハウス
- 介護型サービス付き高齢者向け住宅
- 小規模他機能型居宅介護施設
それぞれの施設についてみていきましょう。
住宅型有料老人ホーム
住宅という側面が大きい老人向けの居住施設です。
自立している人、要支援1〜2の人、要介護1〜5の人が入居の対象です。
介護サービスなどは、入居者に合ったサービスを選んで別に契約し、利用します。
住宅型有料老人ホームは数が多いため、選択肢が幅広いのがメリットです。
費用目安は以下ですが、施設により大きな幅があります。
- 初期費用（入居金） 0〜数百万円
介護の有無は施設によります。
看護に関しては。訪問看護などのサービスを個別に契約します。
認知症の人の受け入れOKで、看取りにも対応してもらえます。
介護付き有料老人ホーム
「介護付き有料老人ホーム」（略称：特定施設）は、要介護度に応じ、介護の定額サービスを受けることができます。
施設によってサービスも利用料もさまざまですが、追加料金がかかることは少ないようです。
自立している人、要支援1〜2、要介護1〜5の人が入居の対象です。
費用目安は以下ですが、施設によって大きく異なります。
- 初期費用（入居費）0〜1億円
- 月額利用料 10万円〜40万円
介護は施設内で行ってもらえます。
看護は個別にサービスを契約し、医療は通院や訪問診療によるものとなります。
重度の認知症にも対応してもらえ、看取りにも対応しています。
サービス付き高齢者向け住宅
サービス付き高齢者向け住宅（略称：サ高住）は、日常生活や介護に不安のある高齢者が住む賃貸住宅です。
以下が対象者です。
- 自立している人
- 要支援1〜2
- 要介護1〜5
部屋は個室であることが多く、安否確認や生活相談サービスを行っている施設が多く見られます。
生活サービスとは、食事、家事支援、介護サービスなどです。
これらは個別に契約し、利用します。
以下が費用目安で、入居一時金不要の施設が多く、入居に関するコストは低いようです。
- 入居費 0〜数十万円
- 月額利用料 8〜20万円
介護を施設内で行ってもらえるかは、施設によって異なります。
また、看護サービスは個別に契約、医療は通院や訪問診療となります。
認知症には対応していますが。看取りに対応しているかは施設によります。
グループホーム
グループホームは、認知症にかかった人専門の施設です。
認知症の高齢者がグループを作り、少人数で共同生活をします。
グループホームは、認知症の診断を受けた人で、要介護2〜5の人のための施設です。
要支援・自立しているなどの人は入ることができません。
また、共同生活に適応できる人が対象となります。
グループホームは、アットホームな雰囲気が特徴です。
顔馴染みのスタッフが寄り添い、ケアを行うため、入居者の精神的負担を軽減できるよう工夫されています。
費用目安は以下です。
- 初期費用 0〜50万円
- 月額利用料 13〜20万円
介護は施設内で行い、医療は通院や訪問診療になります。
認知症専門の施設なので、重度の認知症患者にも対応してくれます。
看取りに対応しているかは施設によって異なります。
ケアハウス
ケアハウスは、低所得の高齢者で一人暮らしの人を対象とする施設です。
ケアハウスには一般型と介護型があります。
一般の場合は自立者、要支援1〜2の人が対象です。
介護型の場合は、以下に対応しています。
- 要支援1〜2
- 要介護1〜5
- 認知症
入居者の所得に応じて補助金が出ます。
そのため所得が低い人も入居しやすく、自宅での生活が困難になった人向けの施設です。
費用目安は以下です。
- 初期費用 0〜30万円ほど
- 月額利用料は8〜20万円ほど＋介護費用
介護、看護は施設内で行われ、医療は通院や訪問診療の利用となります。
看取りに関しては、受け入れていないところが多いようです。
介護型サービス付き高齢者向け住宅
介護型サービス付き高齢者向け住宅は、原則として24時間体制で介護を受けることができる施設です。
施設内は個室が多く、自立者、要支援1〜2の人、王介護1〜5の人など、幅広く受け入れています。
介護費用が一定であることが多く、増額の心配は少ないようです。
ただし、入居する際には、連帯保証人・身元引受人が必要です。
費用目安は以下になります。
- 初期費用 0〜数十万円
- 月額利用料 12〜35万円
一般的な賃貸に比べるとやや高めと言えるでしょう。
介護は施設内で行いますが、看護は施設によって異なります。
医療は通院や訪問医療となります。
また、認知症は受け入れていますが、看取りは施設によって対応が違います。
小規模他機能型居宅介護施設
小規模他機能型居宅介護施設は、正確にいうと生活をする施設ではありません。
あくまで自宅に住みながら、デイサービス、宿泊、訪問の3つのサービスを受けられる施設です。
これまでは、デイサービス、宿泊、訪問は別々のサービスで行っていました。
しかし、小規模他機能型居宅介護施設では、すべてのサービスを1つの施設・事業者で行います。
そのため、どのサービスを利用する場合も、顔馴染みのスタッフがケアしてくれるので安心です。
また、サービス選択の自由度が高く、提供しているサービスをいろいろ組み合わせて利用することが可能です。
小規模他機能型居宅介護施設の費用目安は以下です。
- 初期費用 不要
ただし、登録から30日間は1日あたり30円程度の初期加算がされます。- 月額利用料は介護度に応じた定額制
認知症や看取りへの対応の有無は、施設によって異なります。
高齢者向け施設の選び方とは？
高齢者の介護のために様々な施設がありますが、どのように選べば良いのでしょうか。
選び方において大切なステップは以下です。
- 入居者本人の意思や希望を最優先する
- 家族と意見を合わせよう
- 見学
- 無理な予算を立てない
入居者本人の意思や希望を最優先する
実際に入居する本人の意思や希望が最も重要です。
「どんな生活をしたいのか」「どう生きていきたいか」を確認し、実現可能な方法をよく考えてみましょう。
家族と意見を合わせよう
本人の意思とは別に、兄弟姉妹や親戚で意見が食い違うことはよくあります。
認知症にかかってしまっても希望の施設に入れるよう、家族で意見を合わせておきましょう。
見学
ここ、という施設候補をある程度絞り込んだら、実際に行ってみましょう。
体験入居を行っているところもあるので、ぜひ利用しましょう。
無理な予算を立てない
気持ちよく過ごすには、やはり予算も大切です。
自分のお金で賄えるところを選びましょう。
無理して高いところに入っても、すぐに出ることになっては意味がありません。
まずは自分の経済状況を把握し、無理のない計画を立てましょう。
まとめ
高齢者向け施設には、公的なものと民間のものがあります。
さまざまな施設がありますが、入居の対象やサービスをしっかり調べ、自分に合う施設を選びましょう。
